Le nouveau mode de financement des activités hospitalières conduit les gestionnaires des établissements à privilégier "les actes qui rapportent" au détriment des actes qui "rapportent moins" (C'est ce qu'on appelle la tarification T2A). Dans son état actuel, cette tarification se fonde sur un système issu des principes d’un marché de la santé privilégiant l’acte au détriment de toute la démarche diagnostique et thérapeutique des médecins et des soignants. ( voir l'ouvrage de Jean-Marie Fessler et Pierre Frutiger : La tarification hospitalière à l’activité - Eléments d’un débat nécessaire et propositions )
C'est dans le cadre de la mise en oeuvre de cette politique qu'on peut comprendre l'annonce, faite au dernier comité d'établissement, selon laquelle la consultation externe des urgences du Centre Hospitalier de Valence serait prochainement supprimée. Une telle suppression permet sans doute de dégager des postes qui seront réutilisés dans la création de nouveaux services mais elle prive les usagers d'un service important .
On peut certes se réjouir de ce que le développement du centre hospitalier permette le traitement de pathologies nouvelles. il faut regretter que ce développement se fasse sans que les postes nécessaires soient créés et qu'il faille recourir au redéploiement interne des moyens pour faire face aux besoins de santé publique.
Je me suis adresé à Mme le Maire président du Conseil d'administration de l'hôpital pour réclamer que cette mesure de fermeture soit rapportée.